Corone dentali: ricerca olandese sulla longevità
CORONE DENTALI
Quelle in area mascellare hanno dimostrato un grado di fallimento superiore di quelle posizionate in zona mandibola
Le corone dentali sono costose, dunque i pazienti si aspettano che durino a lungo. Nel luglio di quest’anno, sul ‘Journal of Dentistry‘, è stata valutata proprio la longevità delle corone singole, posizionate da otto dentisti olandesi, per cercare i fattori di rischio associati ai fallimenti delle relative corone dentali.
Il lavoro è stato particolarmente lungo: gli autori hanno infatti analizzato 3.404 corone singole in 1.557 pazienti, eseguite tra il 1996 e il 2011.
Sono stati quindi calcolati i tassi di fallimento annui (Afr) e tutte le variabili associate ai fallimenti (successo e sopravvivenza delle corone dentali) sono state studiate con l’analisi di regressioni di Cox.
Andiamo a scoprire i risultati di questa ricerca.
La maggior parte delle corone dentali valutate erano rappresentate da metallo-ceramica Pfm (63,8%) su molari (58,1%) e in denti non trattati endodonticamente (65,4%).
Tempo di osservazione dei restauri: da tre settimane a 11 anni, media di sette anni.
Il tasso medio di fallimenti annui, a 11 anni, è stato del 2,1% e dello 0,7% per il successo e la sopravvivenza delle corone. Il fattore più rischioso per la longevità delle corone dentali singole è stato la presenza di un trattamento endodontico.
Le corone dentali singole sui denti in area mascellare hanno dimostrato un grado di fallimento superiore rispetto a quelle posizionate in zona mandibola. Un rischio maggiore del 25% è stato osservato nelle corone degli uomini rispetto a quelle delle donne.
In conclusione, le corone singole garantiscono un successo accettabile e soddisfacente a distanza, con tassi di sopravvivenza più longevi, principalmente dipendenti dall’esperienza dell’operatore.
I denti trattati endodonticamente sono invece un fattore di rischio alto per le corone sovrastanti, il che porta a maggiori fallimenti.
A livello clinico, le corone protesiche singole danno buone garanzie di sopravvivenza a lungo termine, sia quelle in metallo-ceramica sia in metal-free.
Altri studi, però, hanno dimostrato una prestazione leggermente inferiore da parte di alcuni tipi di corone in ceramica integrale rispetto a quelle in metallo ceramica Pfm.
Nei settori masticatori, è meglio optare per le corone dentali tradizionali.